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荆楚网(湖北日报网)讯(记者 林琳 通讯员 马遥遥 实习生 黄筱晗)痛风老毛病“复发”?小心是致命血管栓塞在伪装!近日,武汉49岁男子徐先生(化姓)因右脚突发剧痛,误当作痛风治疗一周,不仅疼痛加剧,整只脚还变得冰冷麻木、毫无知觉,转至武汉市中心医院杨春湖院区后,医生发现其右下肢动脉已完全闭塞,面临截肢风险。万幸的是,血管外科团队紧急实施急诊手术,在错过黄金治疗时间窗外成功打通闭塞血管,最终保住了他的右脚。
血管外科团队为患者实施急诊手术。通讯员供图
家住青山区的徐先生有多年的痛风病史。一周前,他的右脚再次突发剧痛,他自然而然地以为是痛风复发。然而,在外院按痛风治疗近一周后,疼痛不仅没有缓解,右脚反而开始变得冰冷、麻木。意识到情况不对,他被紧急转送至武汉市中心医院杨春湖院区。
接诊医生发现其右下肢皮温低、足背动脉搏动消失,高度怀疑下肢缺血引起疼痛,立即联系血管外科紧急会诊,血管外科医生确诊为右下肢动脉栓塞,下肢缺血并神经损害,立即行CTA检查进一步证实了小腿动脉全部堵塞。
“若不及时处理,肢体坏死风险极高。下肢动脉栓塞的黄金救治时间只有6至8小时,每延误一小时,截肢风险成倍增加。”该院区血管外科副主任医师王笛乐介绍,该患者从发病到手术已超过数日,情况十分危急。科室立即启动绿色通道,在手术室的保驾护航下为徐先生成功施行了“下肢动脉吸栓+球囊扩张+置管溶栓”复合手术,迅速清除血栓、扩张狭窄血管并留置溶栓导管持续给药。术后,徐先生右下肢血供明显改善,皮温回升,目前肢体挽救成功。
“动脉栓塞常表现为突发肢体剧痛、皮温降低、麻木、苍白、动脉搏动减弱或消失,易被误诊为痛风、腰椎间盘突出等疾病。”血管外科主任何涛指出,高血压、房颤、动脉粥样硬化是常见病因。若未在窗口期内实现血管再通,患者可能面临截肢甚至生命危险。
19日,专家提醒,冬季是血管疾病高发期,突发单侧肢体冷、痛、麻需高度警惕动脉栓塞。尤其是患有房颤、心脏瓣膜病糖尿病或动脉硬化的人群,一旦出现上述症状,应立即就医,争取在6小时黄金时间内打通血管。日常生活中应控制血压、血脂、血糖,戒烟限酒、合理运动,定期进行血管外科检查,防患于未然。
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