楚天都市报极目新闻讯（记者丁汀 通讯员彭建 丰琳）国家卫生健康委日前发布《成人健康体检项目推荐指引（2025年版）》，在基本体检项目中明确推荐40岁以上人群必做两项关键检查：肺功能检查与骨密度检测。据悉，肺功能检测是筛查慢性阻塞性肺部疾病（COPD)和哮喘的重要预警指标，骨密度检测是评估骨量、筛查骨质疏松、预防骨折的检测手段。那么，为何特别强调40岁以上人群需重视这两项检查？肺功能下降和骨质疏松在早期有哪些值得警惕的信号？12月26日，极目新闻记者采访了武汉专家。

40岁后这两个器官会“断崖式”衰老

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爱康卓悦门诊部内科主任医师王毅介绍，人体肺功能与骨量的变化都存在“断崖式”下降的临界点，而40岁左右正是这个关键节点。对于肺部而言，肺功能在20至25岁达到巅峰，此后便逐渐衰退，40岁后肺组织弹性下降，衰退速度明显加快。需要注意的是，肺功能下降初期几乎没有症状，等出现长期咳嗽、胸闷憋气等症状时，往往肺功能已受到损害。

骨骼健康也有类似规律。人体骨量在30到40岁达到峰值，40岁后进入“断崖式”流失阶段，尤其是女性绝经后，流失速度更快。骨质疏松被称为“沉默的杀手”，早期无任何疼痛或不适，极易被忽视，等到出现骨折或身高变矮、驼背等表现时，骨骼损伤往往已进入不可逆阶段。

“提前做检查是关键。”王毅强调，肺功能检查的核心项目可分为通气功能检查、换气功能检查、气道反应性检查等，通过专业仪器评估肺的通气、换气等生理功能，必要的时候，还需要结合胸片和CT，检查肺部是否存在病变（如结节、炎症、肿瘤等）；骨密度检查可以了解自己的骨量处于什么位置，早期识别容易骨折的人群，为后续健康管理提供依据。

这些人群建议纳入常规筛查

那么，这两项检查具体适用于哪些人群呢？王毅介绍，40岁以上的人群是肺功能与骨密度筛查的核心对象，而以下群体，更需优先纳入常规筛查，早干预能显著降低发病风险。

其中，肺功能检查重点人群包括：有长期吸烟史（包括二手烟、三手烟暴露）的人群；日常接触粉尘或化学有害气体的从业者；频繁出现慢性咳嗽、咳痰，或活动后明显气短的人群；有慢性支气管炎、哮喘、慢阻肺等家族遗传史的人群。

骨密度检测则需重点关注六类对象：一是处于绝经前后的女性；二是50岁以上的男性；三是有骨质疏松家族史的人群；四是经常熬夜、缺乏运动、过度节食或长期吸烟酗酒的人群；五是曾有轻微碰撞就发生骨折，或频繁出现腰背疼痛、肢体抽筋的人群；六是因基础疾病需长期服用影响骨代谢药物的人群。

身体出现的异常信号要警惕

除了定期体检，身体出现的异常信号也不能忽视。王毅表示，若出现以下2项及以上症状，需警惕肺功能受损：无明确诱因的持续咳嗽超2个月；爬三层楼即明显气喘甚至平地快速行走时感觉呼吸困难；呼吸时伴有“嘶嘶”声或“拉风箱”样的杂音；经常感到不明原因的疲劳乏力且休息后难以缓解；清晨或夜间出现胸闷压迫感。

而骨密度异常的预警信号包括：身高较以往明显变矮，或是背部逐渐出现驼背体态；日常频繁出现无故的肢体抽筋，尤其是夜间睡眠时腿部抽筋频发；轻微碰撞甚至没有明显外力冲击的情况下，就容易发生骨折；持续性的腰背疼痛，久坐、久站或活动后疼痛加重，休息后也难以完全缓解；不明原因的牙齿松动、脱落等。

“早筛查、早发现、早干预，是延缓肺功能下降、防治骨质疏松最有效的策略。”王毅提醒，如果对检查项目、指标解读或干预方式有疑问，建议咨询专业医生，结合自身年龄、病史和生活习惯获取个性化指导方案，避免自行判断延误调理时机。

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